L’entrée d’une nouvelle personne est réalisée en plusieurs étapes : après la validation médicale, une visite de la résidence est proposée à la personne et à sa famille. C’est l’occasion de découvrir les lieux et la chambre. Un temps est aussi accordé pour l’échange d’information et la signature des documents.
La direction profite de la présence d’un proche pour apporter les informations relatives aux droits en s’appuyant sur les documents institutionnels : livret d’accueil, contrat de séjour, règlement de fonctionnement …
Si la personne rencontre des problèmes cognitifs, les documents sont remis et signés par le curateur ou tuteur.
Demande d'admission
La demande d’admission se fait en ligne, sur le site Via Trajectoire, à l’adresse : https://trajectoire.santé-ra.fr
L’accompagnement via la mise en œuvre du Projet d’Accompagnement Personnalisé (PAP)
Le PAP est la cheville ouvrière de l’accompagnement global proposé aux résidents tout au long de leur séjour, auxquels s’adjoignent des plans de soins et des propositions d’activités d’animation qui détaillent l’accompagnement quotidien.
La sortie ou l’accompagnement de la fin de vie
L’EHPAD accompagne toute personne souhaitant le quitter pour un autre établissement et met tout en œuvre pour faciliter la transition (écoute du résident, transmission des informations à l’établissement d’accueil…).
Le support relatif aux directives anticipées est remis dès l’admission, avec un accompagnement à distance par l’IDEC : apport d’une information lui permettant de réaliser son choix éclairé.
Les accompagnements de fin de vie doivent faire l’objet de soins, d’assistance et de soutien adaptés dans le respect des pratiques religieuses et convictions de la personne, de ses proches et/ou de ses représentants légaux. Dans ces circonstances, les familles sont accueillies de jour comme de nuit et une veille soutenue est assurée par les professionnels.
Le Projet d’Accompagnement Personnalisé (PAP)
Le bien-être du résident lors de son séjour dépend en grande partie de son adaptation à son nouveau lieu de vie dans les premières semaines de l’admission.
Les professionnels de l’EHPAD sont très vigilants au repérage des facteurs de risques de souffrance psychique de la personne vivant mal la rupture avec sa vie antérieure. Afin de favoriser le processus d’intégration, les professionnels sont particulièrement attentifs au ressenti du résident et à l’écoute des besoins ou difficultés exprimés de manière verbale ou non verbale.
L’établissement s’engage à répondre au mieux aux besoins et attentes de chaque personne accueillie et met en œuvre un accompagnement global personnalisé.
Le recueil de données relatif aux soins et aux habitudes de vie renseigné au moment de l’entrée est actualisé par les professionnels au fur et à mesure du séjour en fonction de l’évolution de l’état de santé et des besoins et attentes exprimés par les résidents. Ces éléments permettent la mise en œuvre au quotidien d’une prise en charge globale personnalisée au niveau des soins et de la vie sociale.
Les professionnels partagent quotidiennement des informations sur les situations de refus ou de consentement de la personne. En effet, l’accompagnement peut être adapté en fonction des capacités fonctionnelles de la personne.
Un Projet d’Accompagnement Personnalisé (PAP) est élaboré pour chaque résident.
Les étapes d’élaboration du PAP sont les suivantes :
- Chaque professionnel, en fonction de son cœur de métier, contribue par ailleurs à réaliser une évaluation technique des besoins.
- Le Projet d’Accompagnement Personnalisé (PAP) de chaque résident est élaboré dans les 3 mois qui suivent l’arrivée.
L’IDEC et la psychologue le préparent sur la base des éléments recueillis et proposent des objectifs d’accompagnement en réunion pluridisciplinaire. Ces objectifs sont ensuite validés par le résident, avec invitation de la famille si accord du résident concerné. - Chaque Projet d’Accompagnement Personnalisé est réévalué a minima une fois par an et en cours d’année si un changement de situation majeur est intervenu.